PICU-第二季 PICU-第二季 第5章

　　“嗯……当时就是一时心软，想着如果你喜欢也可以养着玩儿。”

　　“它们的亲娘已经没了，很难养活。”

　　二人同时打开手机开始搜索，“如何喂养实验小鼠”，“如何拯救刚出生没有妈妈的小白鼠”等等，搜到了一些貌似相关但毫无用处的内容，而且点开基本上都指向某某生物科技，某某研究所，全是卖实验用鼠的广告。杨朔换了一种思路，搜索“如何饲养刚出生的仓鼠”，果然得到了一些实用信息。

　　果然，“宠物”和“动物”的待遇有着很明显的差别。

　　“说是需要给它们喂无乳糖的牛奶。”他一边往下翻一边说，“再往下就是三周以后断奶的事儿了，这群家伙能活到明天就不错了，不想以后的事儿，现在需要找无乳糖牛奶，大晚上的去哪找啊。”

　　说话这会儿，穆之南已经在外卖平台上找到了：“最近的就在对面小区西门那家便利店，咱们去买还是手机下单？”

　　“我去吧，就这两步路。唉，你还真会给我找活儿！”杨朔出门前撂下这么一句，也不知是什么情绪，哭笑不得。

　　被楼下的冷风一吹，杨朔的脑子清醒了不少，这才想明白，穆之南没有长时间的，认真地经营过感情的经验，他的感情史和年龄很不成比例，有种与千帆过尽完全相反的单纯，就像一个年轻的本杰明巴顿。

　　他们俩平时工作一样的忙，排班也不一致，如果不是在同一家医院，只相隔两个楼层，他们之间应该也没有很多相处的时间，这样的生活，久而久之也许会像陈主任那样，和爱人越来越陌生。医院里的先例尤其多，有些默默咽下，维持这样的生活，有些则会礼貌分开，然后由于工作忙，只能找同行，又会因为大家都忙，重复上一段过程。

　　而他的爱人，他们的关系，又和其他人都不太一样。穆之南在手术室里镇定从容，在艺术上颇有建树，在投资上眼光独到，但在经营爱情方面，就像是个笨拙的，想要和小朋友玩耍但找不到恰当方式的小孩，屡屡碰壁以至于只敢等待，或者在一旁观望，偶尔一次的主动，却又不得其所。

　　想到这里，杨朔的心晃动了一下，加快了步伐。

　　带着牛奶回到家，杨朔翻出几支两毫升的注射器，鼓足了勇气捏起一只小鼠，没毛的皮肤触感让他一阵一阵地起鸡皮疙瘩，穆之南就抄着手站旁边看，一点都没有帮忙的意思。杨朔瞥了他一眼，后者默默往前挪了10公分的距离，还是没伸手。

　　遇到这种人他也很无奈，只能压抑住恶心硬着头皮一点一点掰开小鼠的嘴，但当它开始吃奶的时候，杨朔身心的不适感消失了，手心里的动物无比软弱却生机勃发，他想，算了，留着就留着吧，但当务之急是先给它们搞个恒温箱，一个摇摇欲坠的破快递盒子显然不行。

　　第二天下午，杨朔正在喝他今天的第二杯咖啡，科室里很少有闲适的时候，他趁着这个机会给实习生们答疑，正在探讨PICU里抗菌药物联合治疗的问题，接到“急诊儿内请小杨主任会诊”的电话，他忙喝完最后两口，随手点了两个学生跟他一起去。

　　小儿内科医生欧阳瑾人如其名，工作谨慎细致，她是最经常找杨朔会诊的医生，一旦发现病情有隐患，总是先找重症过来排除风险，杨朔很喜欢她，屡次游说她转去PICU，但每一次都惨遭拒绝。

　　欧阳医生接诊的是一个四岁女童，因为被狗咬伤打狂犬疫苗之后突发惊厥和频繁呕吐入院，简单查体后，杨朔问：“没有黄疸，但肝有点大，你怀疑不是单纯的脑病？”

　　“嗯，CT拍了，没有占位，脑脊液检查还没出，单纯的颅内感染并没有肝脏方面的症状，问了病史，也可以排除中毒。”

　　“如果脑脊液是正常的没有炎症，加上肝功异常和血氨升高，那就有可能是瑞氏综合征。”

　　“嗯，我也这么想的，所以请您来看看。”

　　“送PICU吧。”

　　“很奇怪，打疫苗能引发这么不常见的病么？”

　　“有可能是疫苗过敏，瑞氏综合征病因本来就有点复杂，很难说，幸好她的症状不算严重。”

　　诊室门口站了不少人窃窃私语，杨朔原以为都是家属，听了一耳朵，才发现双方律师也在，等待检查结果的时候，他了解到小孩当时在小区里玩滑板车，一只宠物狗没牵绳，追着小孩跑，一人一狗玩得正开心，却不知怎的小女孩摔倒，被小狗咬住了手腕。

　　狗主人和女孩家长看上去都是素质很高的人，凡事都听医生安排，没有争吵也没有推卸责任，这在意外事件里算是极其罕见的，尤其是女孩的妈妈，送孩子到了PICU门口，展开她的小手，在手心里亲了一下，又握住：“妈妈给你留了一个魔法亲亲，想妈妈的时候就打开来放在脸上，就是妈妈在亲你，还记不记得？”

　　“记得。”女孩把手握得很紧。

　　“那你看到这个医生叔叔了吧，他会带你进去，你乖乖听他的话，妈妈明天就来看你，好不好？”

　　女孩的脸上写满了胆怯，却还是点了头。

　　进了PICU，女孩觉得自己被妈妈托付给了这位医生叔叔，就认准了杨朔，她拉着杨朔的衣角叫叔叔。

　　“哎，怎么了？还有哪里不舒服的么？”

　　“其实笨笨不是故意的。”

　　“什么？”

　　“笨笨也不笨，它很聪明的，我以前也和它一起玩，它是我的好朋友。”

　　“哦，你是说咬你的小狗是么？”

　　“嗯，我以前不敢滑滑板车，楼下的小朋友都不带我玩，后来我学会了，他们又骑自行车了，就笨笨跟我一起玩。但妈妈说，以后不能和小狗玩了，所有小狗都不行，可是我真的喜欢小狗，叔叔你说笨笨是不是看我摔倒想拉我起来……”

　　女孩显然对“以后不能和狗玩”这件事很失望，杨朔想了想：“你年纪还小，是要听妈妈的话。而且啊，狗狗咬你是不对，但狗狗的主人如果牵绳子了，你也不会被咬伤。”

　　“笨笨以前是有绳子的，但我们是好朋友，它经常跟我玩的，它还喜欢我摸它的头，它还会把手放在我手上。”

　　“哦是么！那笨笨其实是个很好的狗狗，他咬你一定是不小心的。你长大以后啊，可能也会有自己的宠物，小猫小狗小兔子之类的，但一定要对它们负责任，好好养，出去玩就要牵绳，这样就不会有其他小朋友受伤了你说对不对？”

　　这是个有点孤独的小孩，杨朔想，和家里那个大人有一点像。至此，杨朔心里已经完全接受他有一窝小白鼠作为宠物这个事实了。

　　当天，他下班到家直奔次卧，却看到桌子上空空如也，他自制的暖箱不见了。

　　“我鼠呢？”

　　“送回学校的实验动物中心了。”

　　杨朔偷偷地长舒一口气，但还是问了一句：“为什么？”

　　“我觉得你不喜欢。”

　　“呃……”杨朔不知道该怎么回答，“确实很难说喜欢，但你送我总有理由吧，养着也不费劲。”

　　“其实带回家也没有什么理由，就是当时觉得那两个女生很为难，就顺手接过来了，回家才发现是真的挺麻烦。下次……”

　　杨朔忙不迭地打断他：“好哥哥！别有下次了行么！”

第7章 争吵与纷扰

　　每周三是杨朔上疑难病专科门诊的日子，他的号不算难挂，但看诊的时间相对比较长，通常会提前一阵子叫号，免得一上午看不完。

　　八点钟之后的儿科候诊区，随着人越来越多，环境也越来越喧闹，医生们通常已经练就了一身绝技，屏蔽不想听到的声音，一只耳朵听听诊器，一只耳朵听家长们讲述病情，但今天的候诊区格外热闹，多了几个哭闹的孩子，以及吵着架来看病的家长。

　　这是一对抱着新生儿的年轻夫妻。

　　“人太多了，还不知道要等到什么时候，早知道下午再来了。”

　　“一大早喂奶，宝宝又吐了，吐了就哭，一哭就咳嗽，不早点来怎么知道他什么问题啊？”

　　“你看他现在多乖，醒了也没哭，根本不像个有病的样子。”

　　“有没有病是你说的么？你是医生么？”

　　“不要自己吓自己，咱们出院的时候护士说了，孩子的胃容量很小，吐奶是正常的。”

　　“人家说的是‘偶尔’吐奶正常，宝宝顿顿都吐，你觉得正常么？”

　　“吐了他还会再吃啊。”

　　“那体检的时候，社区医院的医生为什么要建议我们来医院看看？”

　　“我跟你说，社区医院和这些医院都是有关系的，社区医院赚了我们的体检钱，还要让医院再割一茬韭菜，你就是单纯，才相信这些人！”

　　“我就相信！宝宝他不是只吐奶，我们宝妈群里说，人家家的宝宝42天体检，体重增加三五斤，咱们家只有一斤多点儿。”

　　“我的天还要比体重，每个孩子不一样的啊，长得有快有慢，你为什么非要觉得不正常呢？”

　　“正不正常来看看不就知道了？都已经来了，看完就走了你还要吵什么？”

　　“是你在跟我吵！”

　　“是你不相信我说的话，你从来都不认真听我说什么，都是糊弄，我说什么你都是嗯嗯是么好行之类的，你到底知不知道我在说什么！”

　　“哎，不是我不相信，你妈也说小孩吐奶没关系的，再吃就行了。”

　　“我妈是医生么，你妈是医生么，为什么你就信他们不信医生呢……”

　　分诊护士提醒他们小点声，和护士吵了两句，还没安静一小会儿，又因为爸爸要不要一起去换尿片吵了起来。护士私下里给杨朔发消息：小杨主任，你的22号这家人吵了一早晨了，看样子很难搞。

　　ShawnYang：谢谢提醒，相信我，能摆平。

　　22号家庭进了诊室，杨朔刚刚把听诊器放在孩子胸口，还没开始仔细听，宝宝的爸爸便问道：“医生，孩子看起来很正常，就吐奶，没必要来医院对吧？”

　　“要不要来医院看病，医生的标准是医生的，家长有家长自己的判断，你们也只有到了医院才知道具体是什么问题。而且，还在吃母乳的婴儿，不清楚有没有状况的话，以妈妈的判断为准，毕竟爸爸没有喂养这个功能。懂了么？”

　　孩子爸爸闭上了嘴。

　　杨朔在孩子的上腹部触及到了明显的橄榄状幽门肿物，宝宝不太舒服，又哭了起来。

　　“初步判断是肥厚性幽门狭窄合并腹股沟斜疝，我开一个B超单，你们先去做检查。”

　　孩子妈妈问：“那医生，这个病好治么？”

　　“可以手术治疗，效果还是很明显的，放心，不算复杂。”

　　“需要做手术啊，手术您来做么？”

　　“不，需要转到小儿外科。”

　　孩子爸爸问：“不能吃药么？这么小的孩子能做手术么？”

　　“药物治疗失败率很高，而且住院时间也长，孩子很辛苦。”

　　关于要不要转外科择期手术的问题，两位家长又争论了起来，杨朔耐着性子由着他们吵了一会儿，宝宝又开始哭。

　　“可以了。”他罕见地沉下了脸，“我觉得你们再吵下去就不像是想要好好看病的态度了。”

　　他很少对小朋友的家长说重话，毕竟孩子生病，每个家长都无比焦虑，但这两个人从来到门诊就没有消停过，也是难得一见。

　　“你们不要以为小朋友年纪小就什么都不知道，他读得懂家里的气氛，也许他哭，并不只是身体不舒服，你们如果在家也吵成这样，就算是个健康孩子也受不了，更何况宝宝确实身体出了问题。”

　　“追究这是怎么发生的以及有没有早来看病是没意义的，现在我就告诉你们，闭上嘴，去分诊台加个穆之南主任的号，抱着孩子去7诊室，咨询治疗方案，做不做手术以及在不在这里做手术都可以，但请不要再吵到另一间诊室去，外科医生没我这么好脾气，不要把时间和精力浪费在没有意义的争吵上，先把孩子的病治好，可以么？”

　　上午的热闹以护士小姐感叹“小杨主任你太牛了，他们从你那儿出来居然变得超级客气”作为收尾，但下午的PICU接到了一位有点特殊的病人。

　　13岁的男生，个子已经超过170了，体重显然超重很多，看起来已是个大人样子，急诊诊断酮症酸中毒引发脑水肿送来儿科重症。

　　他意识不太清晰，时而昏迷时而清醒，清醒的时候还可以正常对话，在和家长沟通的时候，杨朔了解到，这个孩子因为一年前诊断出双相情感障碍，吃药导致体重增加很多，加上原本的心理疾病，越来越自卑，拼了命地减肥，过度节食导致酮症酸中毒。

　　杨朔心里有些不悦，但也没说什么，当务之急是降低颅内压，以免造成不可逆的脑损伤。

　　穆之南在楼梯间遇到了一个满脸写着颓丧的人。

　　“怎么了？”

　　“别提了，刚收进来的孩子，居然是因为减肥减到酮症酸中毒的。”

　　“现在什么情况？”

　　“稍微稳定了一点，刚徐页找我会诊，下来看看。”杨朔靠在楼梯扶手上，略微弯着腰，很累的样子，“原本他的双相情感障碍都差不多治好了，就因为觉得自己胖，拼命减肥，最夸张的是，居然全家都支持他，还监督他不能吃碳水！”

　　“啊？”

　　“气死我了，孩子不懂事家长居然也跟着胡闹，还美其名曰尊重孩子的想法！最基本的科学判断力都没有！”杨朔越说越恼怒，但抬头看了一眼穆之南皱起的眉头，“好了好了我不说了，你别这么看着我，我就是发发牢骚，别当真。”

　　穆之南大概也和他一样想起了他们之间的往事，笑了笑：“我也没说什么。”

　　“是没说什么，但你那个眼神儿，跟飞刀似的，瞥我一眼，我就会想到跟你第一次吵架。”

　　“夸张。那我不看你，也不发表意见，就听你发牢骚，行不行？”