神医不神 神医不神 第22章
作者：茶娘
于漫云只觉得耳朵嗡嗡的，一人一句话，就把她问得晕头转向，不知回答哪一句好。
“停！都别说话，我知道你们想问什么，你们都猜错了，这次秦总是来找克林顿先生降低康复强度的，克林顿先生……同意了。”
“什么？这不可能？！”
“对，我也不信，克林顿先生怎么会同意！”
于漫云恶趣味地看着同事们震惊的神色，哈哈哈哈，要不是她是亲历者，她也不相信。但现在她却是有点想知道秦明朗到底是不是他们想要找到的那个奇迹，想来克林顿先生也是一样的好奇。一旦成功，他们将改写康复史。
她清清嗓子，周围同事震惊的神色还未退却，她状似轻描淡写地又扔下一个炸//弹，说：“明天秦明朗的主管医生会再来一次，讨论秦明朗的康复治疗方案，你们可不能冒犯人家。”
周围同事一个个呐喊脸，这居然是真的？！他们不过小喽��，别说冒犯对方了，供起来还怕来不及。不对，今天从会议室里出来的，只有一个新的面孔，还是一个非常年轻俊秀的面孔。难道……秦明朗的主管医生是个二十几的年轻人，看着还没于漫云大，这个年轻人还搞定霸道任性的克林顿？！！
互相确认之下，他们没有眼瞎，这个世界这么魔幻了吗？现在的年轻人都这么牛掰的吗？
第044章 争论
晚六点, 盛京饭店，牡丹厅。
姿容姣好、身材婀娜的女服务员如流水般上菜，又步履轻盈地退出包间。
这次晚餐的主角并非吴辛卯和祝开心, 两人简单打过招呼后，就紧随主人秦文龙之后动筷。吴辛卯看着面前色香味俱全的菜肴, 眼里放光, 吃了一口之后, 面上不由得露出幸福的笑容。太踏马好吃了！
同桌的克林顿同样是个热爱美食之人，瞧吴辛卯那愉悦的表情，也不由得被吸引，同样专注于菜肴之上。而程白术也不喜欢在吃饭时讨论正事，食不言寝不语，言是正式的话语, 语是带有情绪的话语。吃饭的时候不过多讨论正事, 避免影响脾胃运化功能。睡觉时不过多地说带有情绪如挑衅等的话语，避免煽动情绪，导致肝胆气郁影响睡眠。
刚刚车上莫名拉扯而紧张的氛围一下就缓和下来，秦文龙内心长舒一口气, 华国人饭局上谈事的传统确实不错。面带笑意的秦文龙端起桌子上的红酒瓶, 想给程白术和克林顿面前的高脚杯倒酒。却不想，程白术和克林顿不约而同地挡住杯口，两人对视一眼, 都笑了一下。两人剑拔弩张的氛围在这一刻舒缓下来, 彻底认同对方作为同一战壕的战友。
克林顿说道：“我不喝酒，喝酒影响我的思维。”
程白术点头, 表示同意。
秦文龙放下酒瓶，说道：“哈哈, 二位严于律己，是我失虑了。”当初请林智喝酒，林智从来不拒绝，不想这两位在工作期间不喝酒。他正想说明日休息，却想起程白术和克林顿敲定明日讨论嘟嘟康复治疗方案。秦文龙端着酒杯的手有些颤抖，明天啊……
这一顿晚餐，宾主尽欢。结束时，众人都极为满意，吴辛卯和祝开心为这顿饭，程白术与克林顿为与对的和解而开心。而看着俩主治医生和谐友好，秦文龙同样开心。
翌日一早，程白术八点准时出现在医院里，而克林顿早已通知团队成员八点必须到。团队成员内心虽有怨言，毕竟以往都是九点前到位就好了，但心想着，昨天新鲜出炉的八卦，怨气就没那么大了。
克林顿总算脱下了他修身昂贵的西装外套，衬衫外穿了一件洁净如新的白大褂，金色的大背头依旧油光锃亮，露出来的五官锋利冷硬。显然，克林顿是打算今天大战一场。团队成员见克林顿这一副战斗预备模式，都收起散漫，就怕出了岔子，直接被喷的狗血淋头。
同时，秦文龙也抱着嘟嘟出现在医院治疗室内。就昨天那场景，今天估计也差不了多少，吴芸已经快要临近预产期，自然不能过于激动。而吴嘉德被秦文龙用陪伴姐姐的理由给打发走了，他一个未成年，来了又能做什么呢？
秦文龙深吸一口气，把嘟嘟送到程白术怀里，就默默找了个能够纵观全局的角落待着，今天的主角明显不是他。
被程白术抱着，嘟嘟原本因为人多有些躁动的神色也安静下来，抓着程白术胸前的拉链把玩，咯咯笑个不停。身处别人的大本营，程白术确实松弛自信的。他直接说道：“克林顿医生，我对康复不太懂，请问流程是什么？”
听到这话，站在克林顿身后的于漫云忍不住吐槽了一下，对康复不太懂，你这跨界能力非常厉害啊。
克林顿看了一眼程白术，心想，大概是对方在示好？哪里知道不出两小时，就想把这话吃进肚子里。
于是，克林顿让团队内负责做评估诊断的小田中泽先给嘟嘟做个评定。而此时，于漫云上前一步，给程白术介绍道：“盖泽尔发育诊断量表适用0-6岁儿童，以正常儿童的行为模式为标准，以发育年龄、发育商表示儿童的发育水平。”
程白术第一次见到这个评估过程，还有些好奇。小田中泽接过程白术怀里的嘟嘟，说道：“诊断结果也和儿童的配合程度直接相关，但经过一个月的相处，明朗没有排斥，测试相对配合，诊断结果也是可靠的。”
在小田中泽做评测时，于漫云小声给程白术解释道：“发育商数在75-55诊断为轻度缺陷，54-40是中度缺陷，39-29是重度缺陷，小于25则是极重度缺陷。上个月秦明朗测查的发育商数是38，在大运动、精细运动及言语等多方面落后。”
于漫云时不时给程白术讲解一下康复的基础知识，程白术也乐得多了解一些。
半个小时过去，小田中泽就嘟嘟的表现不停在表格上勾勾画画，总计统合之后，给出数据����42。克林顿身后的团队有些激动地低呼，看着也就分数从38涨到42，但确实质的变化，从重度缺陷到中度缺陷！
克林顿扬起下巴，他可不是和林智那货一样吃白饭的！于漫云又给程白术解释道：“秦明朗的分数上涨三分，可严重程度却轻了一个度。康复过程中，秦明朗会长大，评测参照标准也会跟着水涨船高。”在标准越来越高的前提下，秦明朗还能分数上升，克林顿团队是真的下了死功夫。
程白术连连点头，确实，昨天克林顿言之凿凿，若非没点信仰和两把刷子，哪里能吵得起来？所以，对待这样的同事兼合作伙伴，他需要拿出最高规格的待遇。
他抱起嘟嘟，问道：“那现在明朗的康复治疗项目有什么？”
这话一出，当场所有人背后一紧，来了，今天的重头戏来了。
克林顿挥了挥手，他身后一个年轻白人男性主动站了出来，说道：“我是查尔斯，负责秦明朗的作业康复，同样负责他的康复进度跟进。昨日在克林顿博士的带领下，我们重新调整了秦明朗的康复项目，将中频和低频电刺激疗法删去，还有计划将水疗和音乐治疗删除。”
查尔斯停顿了一下，见程白术依旧看着他，他便继续说道：“现在保留的康复项目是运动疗法和按摩，从坐、爬、站、走等逐步纠正秦明朗的错误姿势，矫正肌肉群的发力和使用，为日后跑步及爬楼梯等更复杂的运动打基础。”
……
“作业疗法，这一块分两个，一个是大作业，主要是认知和手功能大动作的训练，一个是小作业，主要是手指精细运动。”
查尔斯滔滔不绝将近半小时，给程白术细细讲解如今每一项康复的作用和意义。最后程白术算了算，一共有八个项目。好家伙，这一个项目半小时，正好够嘟嘟从八点忙到十二点，连摸鱼的时间都没有。按照克林顿和查尔斯的说法，这还是删减后的，删减前的更多。昨日秦文龙有和程白术说，克林顿以前有提过要求，希望嘟嘟能够全天投入康复，不要浪费一整个下午的时间。
程白术按了按额头，这量属实有些大了，是个正常人都受不了，还别说嘟嘟勉强算是个大病初愈的孩童。他直接说：“不行，项目太多了，必须减。”
哪怕知道这是今天会议的主题，但真正听到这句话，治疗室内顿时鸦雀无声。克林顿身后的人瞄了一眼神色阴晴不定的克林顿，又瞄了一眼不容置喙的程白术。于漫云和小田中泽早已默默退回到小伙伴的包围中，无视了站在中间的查尔斯不住扫过来的眼神。昨天她就是这待遇，查尔斯你感觉感觉，免得老是说她怂。
查尔斯抱着文件夹，说道：“我们已经减了很多了，剩下的都是必要的，不能再减了！再减会影响秦明朗的康复进度。”
这话不仅程白术耳熟，克林顿和于漫云也格外耳熟，于漫云的眼神控制不住往克林顿处飘去。程白术没有管这句话，对克林顿说道：“保留运动疗法和按摩，其他全部停了。”
其他人倒吸一口气，这屠龙宝刀有点狠！
克林顿坐不住，说道：“不行，这样在智力发育方面就没有任何康复训练。现在秦明朗一周九，除单音节发音外，没有任何言语发展，这样后续跟进会更加麻烦！”
程白术却说：“现在明朗已经能独立行走，后续只要继续加强运动功能即可。待到运动功能恢复到一定程度，再转向作业和言语。我建议康复项目必须少，留有足够的时间给他进行休息恢复。”
“不行！”克林顿说，“康复从来不是阶段性，互不干扰的，项目与项目之间环环相扣，具有互相促进作用。作业治疗中，手功能大动作的训练可辅助提升手指精细度，手指精细度足够了，大动作方面的掌控能力也会提高。而手功能的提升，也有助于感统训练的进度，促进智力发育！”
这一大段克林顿说得又快又急，用的还是英语，程白术听不懂，还是于漫云给程白术做的翻译。于漫云内心无语，却只能出来和查尔斯站一起。
程白术说道：“在运动疗法的康复过程中，一样可以强化提升感觉统合，在锻炼行走、跑步、爬楼梯过程中，一样有锻炼到手功能大动作。”
克林顿立刻反驳，“感觉统合训练并没有你想的这么简单，秦明朗在味觉方面，对于咸味过于敏感，目前的辅食摄入中盐的摄入量严重不足，日常偶有出现水肿疲乏的情况。针对这个，我们要进行脱敏治疗，以促进秦明朗的味觉统一，这也是感觉统合训练的内容之一。在脱敏治疗过程中，还可以按摩口腔肌肉，刺激口唇肌肉，缓解秦明朗流口水的症状，顺便为以后言语打基础。而且这样对言语的刺激根本不够，言语发育已经落后将近一岁，这时候不抓紧根本来不及！”
于漫云翻译的话音刚落，所有人便都盯着思索中的程白术。
对咸味敏感？
程白术还真没发现这个情况，但是咸入肾，嘟嘟先天之本亏空，对于咸味自然是更加敏感的。而水肿疲乏，程白术还是考虑嘟嘟脾肾两虚，体内水液代谢失衡所致。同理，口角流涎是典型的脾虚，后续开方时，补益脾胃的药还是不能少！
程白术在脑海里简单地过了一下康复后发现的问题，意外发现康复发现的问题也可以指明中医治疗的方向和目标。回过神，程白术说道：“流口水一事，我会考虑脾虚的问题，可以用中药针灸解决。你们所说的口腔肌肉力量薄弱，这个需要从日常辅食中入手，前面明朗的辅食过于软烂，这是为了追求好消化以养脾。现在脾胃也恢复了一定程度，可以慢慢添加需要咀嚼的食物，像是白煮蛋的蛋白，或者颗粒感适度的肉糜虾仁等。”
克林顿怒道：“按你这么说，哪里还需要我们？我们还不如今天收拾东西走人。”这所有的项目都被拒绝了，就一个运动疗法，哪里需要他们出手？这让以往都被当成治疗中心，治疗方案以他为主的克林顿浑身别扭，自觉一身医术毫无用武之地。
所有人一惊，这昨天才握手言和，今天这么快就翻脸不认人了吗？
程白术说道：“并非如此，秦明朗的运动水平快要接近同龄人，待到半个月后，还要转到言语作业康复上，这一块才是你们施展的天地。”
“那你这不许，那不许是为什么？”
“为了降低强度，”他从一开始就是这个目的，结果兜兜转转，还被误以为要跨界插手康复。天知道，他并没有这个意思，他前面提出家庭康复，也只是为了让他们同意给嘟嘟减负，并且最大限度地不影响嘟嘟的康复进度。“在感统和言语方面，并非完全放置不管，我建议以家庭康复的方式加入。”
他可是发现了，自从嘟嘟一周五天的康复，剩下两天都是在昏昏欲睡。中医讲究天人合一，而嘟嘟在介入康复之后，连户外活动都没了？！
最基本晒太阳的权利也被剥夺了，儿童缺乏光照，一个是容易导致阳气亏虚，体弱多病，生长发育也会受影响，即是现在所说的，晒太阳可以促进钙吸收，促进生长发育。二是眼睛视力容易出问题，眼睛归肝属木，木是需要光合作用的，室内光的亮度不足以和太阳光相提并论，长期受光照不足，容易出现近视、弱视等问题。现在科学家也有相应的实验报告证明此事，虽然不知道为什么应该人尽皆知的事情还要专门做个实验来得出早就知道的结果，但并不妨碍程白术用此来说服克林顿。
空出来的时间，程白术会建议加强嘟嘟的家庭康复。户外活动是最好的提升感觉统合的办法，自然光、自然界的声音和味道、与行人的交流，这些都是人工训练不可媲美。至于言语交流这一块，日常能与嘟嘟交流、长期与他言语刺激的人太少了，这对他的言语发育自然是不够的。
克林顿再次拒绝，“不行，家庭康复的质量如何比得上我们专业康复师的水平？”
“所以希望你们认真指导明朗的家庭康复，”就程白术所知，欧美洲的康复可是和华国的康复不太一样。华国康复更偏向于康复师亲自下手做康复，但是欧美洲的康复师都是以指导为主，鲜少亲自动手做康复的。或许来了华国以后，入乡随俗了？“或者，可以请一个康复师作为康复指导员培训明朗的父母以及保姆。”
如此润物细无声地康复，既满足克林顿全天康复的想法，又满足他必须让嘟嘟有足够休息的想法。
克林顿一噎，他最开始其实也是这种想法，毕竟在腐国懒散惯了。后续是因为秦明朗效果确实好，注意力都在这上面，才接手亲自做康复的。只要是做康复的，都知道儿童康复最难做的。一个是本身病患不能配合，二是家长对康复的希望过高。康复康复，并不能让患儿回到正常水平，能有普通儿童的□□成都已经是医学奇迹了。哪怕是后天所致的发育落后，只要晚了，基本没有可逆性，因为大脑的损伤就没有可逆性。
“不能，如果只有运动疗法，这个强度太低了。你想降低强度，我可以配合，但不能这么少！”
最后双方各退一步，秦明朗的康复治疗方案确定下来，一共有四项：运动疗法、作业认知、手功能训练、感统训练。还给买四送一，搭了个康复师去做家庭指导员。克林顿在文件夹上龙飞凤舞写下几个只有自己看得懂的字符，心想，哪怕不能做别的项目，但他可以在有限的几个康复项目里夹带，像是感统里面带上言语训练、手功能训练里带上手指精细训练，又像是在运动疗法里带上推拿和感统、认知里带上脱敏治疗和特教。
坐在角落里的秦文龙近乎感动地看着即将结束话题的会议，太好了，终于要结束了。这次讨论持续将近一个上午，于漫云频频倒水，才能保证克林顿和程白术没有嘴角吐沫。
康复治疗方案被敲定，克林顿看向程白术的眼神也稍微放松了点，这观念完全不一致，硬生生磨到达成共识，太耗人心血了。想了想，克林顿说：“你对康复有个大概的认知，但我还不知道你中医治疗是如何推动康复进程的，你是否要稍微给我们讲一下。”
克林顿说得客气，却是铁了心想知道那肾气肾精是什么东西，昨天回去谷歌出来的东西奇奇怪怪。为什么肾气肾精还能管男//性//雄//风？
程白术正欲好好讲解，毕竟现在双方都是战友了，总归要对彼此知根知底吧？然而秦文龙抢先一步，说道：“两位医生，现在已经到午饭时间，不如吃过后好好休息再行讨论？”
于漫云、查尔斯连连点头附和，可不是，这两人也是奇怪，前面吵得这么厉害，说放下握手就放下握手。
午休后，两点半，康复治疗室依旧满满当当。嘟嘟作为道具的任务已经结束，便被秦文龙送了回去。
克林顿对程白术说道：“接下来我们就是同盟，目标一致。上午你了解了康复，下午轮到我们了解你口中神奇的中医。”到底有什么底气可以说能推动康复进度。
程白术想了想，讲解对象同为医学中人，却是从来没有接触过中医的康复医生，他尽量用他们能理解的词汇来讲解。
“中医里分五个脏和六个腑，五脏分肝心脾肺肾，六腑是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。除三焦对应心包外，五脏与五腑一一对应。”思索片刻，又补充道，“就是双胞胎兄弟的关系。”
唯一会翻译的于漫云艰难地给团队其他人翻译，其他人听了，难免有些奇奇怪怪的问题。像是为什么肝心脾肺肾是脏不是腑，为什么肝对应胆、心和小肠是兄弟。
“五脏的作用是生成和贮藏精气，具有藏而不泄、满而不实的特点。六腑的作用是盛纳和传递水谷饮食，具有泄而不藏、实而不满的特点。”
刚一说完，程白术就看见于漫云满脸痛苦绝望地看着他。程白术一顿，再看其他人，双眼写满迷茫不解，仿佛在听天书。
于漫云消极地看着程白术，问道：“程医生，请问这段话应该怎么翻译？”
程白术：“……”他也不知道啊！
同样挠头的程白术又斟酌片刻，思索着，一堆外国人，连华语都讲不清楚，让他们理解中医抽象的概念，实在太困难了，还是直接和他们讲嘟嘟的相关情况吧！
“以秦明朗为例，秦明朗去年的癫痫发作，联合用药都压不下来。在中医角度中，秦明朗的癫痫是因为脑内痰饮过盛所致。”
“等等！”克林顿喊道，“痰？是我知道的那个痰吗？我翻过秦明朗的医疗文书，他那时候没有肺炎，喉管里也没有痰，不然早就上支气管镜了。”
“我所说的痰是水液代谢障碍行程的病例产物，你所说的痰是狭义的有形状的痰，中医里还有相对广义的，没有实质形状的痰，但是却有相应的有痰邪治病的证候表现，例如部分眩晕和心悸。”
“不对！眩晕和心悸都要考虑大脑供血和心脏供血不足所致，哪来的什么痰？彩超、CT、MRI等都没有提示异物存在。”
满室寂静，原本尽释前嫌的两人再次大眼瞪小眼。
第045章 放血
“你是说……人体还藏着一个我们肉眼看不见、现代科技检查不到的次元空间？你所谓的无形之痰就是在这个次元空间里？”
这个解释十分的玄幻, 经络穴位确实存在，肝心脾肺肾也的确存在，只不过所谓的精气、元气较为抽象。可那也不是次元空间啊！可程白术却实在不知道该如何解释, 便说：“你暂时先这么理解，后续我找到更加贴切的解释再与你详说。”
“脾主运化水谷精微, 将饮食物转化成精微物质并输送全身, 脾虚生湿, 湿久成痰。想要祛痰，就要健脾。”
“等等，脾不是人体最大的淋巴器官，具有储血、造血和免疫应答。你所说的运化水谷精微，是说它还能消化食物？这不是胃的功能吗？”
“其实这和最初翻译有关，几千年来就已经有脾的概念, 后面在现代医学进入华国时, 翻译人员把脾的名称对应你们的……”
“Spleen。”
“对的，事实上我们中医的脾对应现代医学应该是脾和胰的合称，既有消化功能，也有免疫作用。后面发现不能一一对应, 也改不了了。”
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